作者：足脊矯形師

有時會有客問我此問題，因為覺得著人字拖會分開拇趾二趾，望落去感覺好似改善左。 真的是這樣嗎？ 首先要知道，著人字拖行路時，要靠用腳趾公及第二足趾夾住膠帶才行到，這樣會令足趾的內收拇趾肌 (如圖)愈來愈緊，反而有可能令拇趾外翻加劇。 另外，如人字拖腳面的膠條較幼，起步時因為想無咁容易“甩鞋”，腳趾會或多或少抓住鞋面，使足趾底部肌肉更緊，拇趾反而更容易往外拉。 而大部份的人字拖設計是鞋底薄身，而且是一塊平面膠，沒有足夠的吸震能力之餘，承托力亦欠奉。就算個款又型又靚，著到腳痛，著到腳趾變型，值得嗎？ 如果選擇拖鞋，可以考慮有後跟帶的，加上鞋面包裹腳背較多的款式，以增加走路時足部在鞋內的穩定性。而人字拖，則可免則免了。

都唔知是否好多女仔小時候看日本卡通片太多，最近電視返播少女卡通片發現少女都很喜歡X形腿姿勢，可能這樣會顯得可愛一點(？)事實上，去日本旅行，都見到很多女性有意無意都有X形腿的步姿，有部份加上有內八字步態，每一步都好似想跌咁，真有點為佢擔心。 什麼是X形腿？O形腿？還有叫XO形腿的?? 可以看下面的圖片容易理解： 正常下肢結構是，兩條腿合攏時，膝關節之間應有大約一隻手指的闊度，或剛好並貼。 O形腿是足踝並靠時，膝關節之間有超過2隻或以上的空間； X形腿是指，足踝並靠，膝關節會有不同程度的重疊； XO形腿，是比較複雜的問題，除了有膝外翻外，同時有小腿骨內彎的形態問題。 從力學上看，X形, O形及XO形的問題主要是走路時身體重心會錯誤放在膝關節內/外側，導致膝蓋兩側的韌帶拉扯力不平衡、而膝關節之間的內外側空間不一致，加速軟骨勞損，較嚴重的情況是形成骨關節炎症。   至於原因，足部形狀問題，例如扁平足/高弓足等，令小腿沒法在一個正常的力學環境下成長要改善走形態及走路姿勢，以下數個方式都會有幫助 (如圖)：而導致偏差；加上日常生活上，錯誤的坐姿、睡姿會讓X形, O形及XO形腿惡化。 而小腿及大腿有多組肌肉，如內/外側的肌力失衡，都會造成形態變化加劇。 要改善走形態及走路姿勢，以下數個方式都會有幫助 (如圖)： 👉🏼鞋墊設計提供適當內/外斜度，以直接減少力學上的受力點； 👉🏼運動鍛鍊，有助改善不平衡的內/外側肌力；        👉🏼較嚴重的膝關節變形可能要以手術及更換人工關節方式解決當然，成人的X/O形腿等問題，愈早正視愈好。結構性失衡，只會令相關退化及勞損問題加速發生，連鎖性地影響腰背及足部組織，導致行路步姿愈來愈差。如果你們不肯定自己是否有此類問題，歡迎你們拍照及走路video…

6. 鞋墊著到對腳唔痛就唔再穿著 功能性鞋墊的穿著目的，是要改善你行走的姿勢，痛症才會改善。有一日行路無再無痛，很多人以為好番，但係事實上腳形仍有偏差，即是扁平足等問題仍然存在。停用鞋墊，行一陣姿勢又差番，咁樣痛症會容易返發的。最好的在穿著鞋墊時，如果痛症減少，就要開始做一些下肢肌力強化運動，以慢慢減少足部對鞋墊的依賴性。 7. 先買鞋才配鞋墊，還是先配鞋墊才買鞋？ 鞋墊是按穿著者的需要目的而選擇，即是在購買現成或訂造鞋墊的過程中，要考慮的首要應該是『點樣的鞋墊設計才合適我？』。選擇了鞋墊後，才去找一對可以放得放的鞋，才是合理的次序。 8. 我朋友著某牌子的鞋墊著得舒服，我跟佢買 一句講晒：佢著得舒服唔代表你都著得舒服。同一道理，某牌子比賽跑鞋，只因世界級跑手又著，身邊的跑友又著，一窩蜂地去買，有不少之後對腳著到腳痛嚟搵我問點解。每人腳型不同，肌力不同，步姿亦不同，同一款鞋或鞋墊肯定不可能符合每個人的情況。最簡單的，可以試穿，有不良反應就要停用，或找專業人士檢查一下。 9. 某店舖用加熱定型方式幫我造左對訂造鞋墊，話係矯到腳形。 加熱定型的意思，即是指鞋墊本來有一個基本形狀，或是像一張紙咁扁平狀的，經過熱風鎗或焗爐加熱後，可有限度地改變形態，根據腳部而定形。感覺上好像是按腳形訂製，及可即時俾到個客，但從足科矯形的角度看，提供力學矯正的效果比較差，及鞋墊壽命會較短。如果希望獲得一對真正矯形的鞋墊，直至現在的技術，都是需要套取腳模，交到工場製作，完成後送回中心配試。經過上述過程造出來的鞋墊一般都是承托力及其壽命為最理想的。 10. 腳痛著鞋墊後就會唔再痛 這個是有不少人對鞋墊的『合理的期望』的落差問題。腳痛穿著合適設計的鞋墊是有助減少痛楚，但要清楚痛楚的原因可以包括組織累積性勞損而發炎、肌力不足而導致姿勢不當受傷、足部某區域長期受壓等。只靠鞋墊是有用，但不足夠，需要配合其他，例如物理治療、運動鍛鍊、穿著合適的鞋類等等去一併幾管齊下去改善。