分類：文章專欄

在香港，因為脂肪積聚形成的真肚腩見唔少，而有很多明明很瘦的，卻都有『肚腩』突了出來。這一種非脂肪積聚形成的現象，原因有幾個。 人體軀體有核心肌群，負責協助保持姿勢。如腹部及臀部肌力過弱，或對側的肌力太強，引致盤骨前傾，令腹部突出。而上背脊椎會形成補償性彎曲，出現寒背現象。 什麼類別人士較容易有以上情況？經常需要坐的人，大腿會長期呈提起狀態，使臀部肌肉過鬆；另外， 經常穿著高跟鞋的女性，小腿及後跟腱會過緊，身體重心以至盤骨會前傾，腰椎往後彎，肚便往前送。 另外有一類常有『假肚腩』的，是患有扁平足的人。由於下肢關節是環環相扣的，內足弓下陷會使小腿及大腿內旋，大腿前上端的肌肉群會令盤骨往下拉及前傾(如右圖)。 不少人自覺有肚腩便會不安，拼命做SIT UP，就算練到有6塊腹肌出來，都會有突肚及腰椎前彎現象，那樣便是努力放錯了地方，是形態偏差導致姿勢異常。 『假肚腩』的處理方式，包括訂造矯形鞋墊、針對性運動治療、改變穿鞋的習慣等。如果你不肯定自己的肚腩是否『假』的，可以找矯形師檢查，其實『真』、『假』肚腩都有機會改善到的。

很多跑友都有此問題，不幸的是，患上此炎症，往往要迫住休息一後長時間才可以恢復運動。本人就是此炎症的受害者，完全休息沒法跑一個多月，才感覺有些進展。 什麼是哈格倫氏症候群？如果你後跟後端，即是後跟骨及阿基里斯肌腱的接觸位置有一突出的堅硬物，按壓時會痛，走路、跑步會痛，足尖站立的動作會更痛，出現紅腫現象等，那你很大可能已是患上此症狀。 人體的筋腱及骨骼之間有很多滑囊組織作降低摩擦用途。後跟骨如因不斷承受摩擦，例 如和鞋的後跟位摩擦而導致骨質增新及變大。外觀上會有一塊硬物在後跟處突出來，但不一定會痛；但是，如跑手、運動員或需要經常走動的人士，阿基里斯肌腱近後跟骨處的滑囊組織會不斷和此新增的小骨塊摩擦，導致滑囊炎症。 以下幾種情況容易患上哈格倫氏症候群： 經常穿著後跟質地過硬的鞋，令後跟上端經常承受大量摩擦； 後足內旋 (heel supination)，腳外側過份受力； 阿基里斯肌腱過緊，令後跟骨走路時承受過大拉扯力； 高弓足人士 治療方式： 控足能力較好的鞋類，穩定關節及阿基里斯肌腱的活動範圍； 穿著特別設計的鞋墊，減少阿基里斯肌腱拉扯及後足內旋角度等； 休息至少6星期 (本人情況都是休跑6星期後，感覺真的是好些)； 慢慢進行一些伸展運動； 如有需要，物理治療及骨科醫生的進一步治療

扁平足是在近年愈來愈受社會重視的足患。不少家長都擔心自己的小朋友患有扁平足而為他們訂配矯形鞋墊。固然扁平足會引致一定問題，例如脚跟痛、易疲勞等。這令不少人認為足弓愈高代表愈健康，但其實足弓過高同樣會引起不少問題，以下會帶大家了解甚是是高弓足及其帶來的問題。 高足弓是扁平足的相反，患者足部的內側足弓過高，與正常足比較，足弓明顯更高，足部貼地面積較少。嚴重的甚至令足外側(腳趾尾)離地，令脚受力不平均，足前掌及後跟壓力加大，容易腳痛。這類患者因足部接觸地面面積較少，而整體足部絡構較為僵硬，故走路不平穏，容易「咬柴」。另外，高弓足患者的脚形  容易令整隻足部向外翻,壓力集中在足部外側，所以一般高弓足的鞋底 外側磨損會較多。另外，小腿、大腿肌肉因需保持平衡而長期緊繃,也容易令 患者感覺酸軟。而患者亦會因脚形容易有Ｏ型腿,雙腿膝蓋距離較大，容易做成膝蓋發痛。高弓足主要和遺傳有關，如父母有高弓足，子女一般都有較高足弓。但一些疾病如糖尿病、神經病變令肌力不平衡，亦有機會形成高弓足。 患有高足弓的患者可使用具吸震性的鞋墊，減少足前掌及後跟所受壓力。如患者同時有Ｏ型脚或出現痛症，可用訂造鞋墊控制足部外翻角度，從而減輕Ｏ型脚的程度。而當患者發現自己的鞋底外側磨損嚴重時，亦應立刻將鞋更換。最後，如有小腿、大腿緊繃，可做小腿肌腱伸展運動。