Flat foot / Pronated foot

扁平足是什麼?

扁平足,是指足部的內足弓完全下陷,又稱「鴨仔腳」,側面看,腳形是這樣的。

扁平足的足弓向下陷之餘舟骨亦會隨後突出

flat feet

內側足弓向下塌陷,甚至消失

正常足

足弓富彈性,呈拱形

扁平程度比較輕微的,稱為「寛扁足」

扁平足有原因?

扁平足的成因有很多。根據矯形師多年的觀察經驗,家族遺傳成因佔了一半以上。有時可能不是父母遺傳,隔代遺傳 ( 祖父母傳了此足患給孫兒 ) 的情況亦有。而後天性的成因比例在這數年亦愈見增加,社會上物質及營養水平提昇,這一代的小孩子養得肥肥白白,同時缺乏運動,體重超標的比例亦明顯增加,導致足部結構超出可承受的壓力,加上足底肌肉缺乏鍛鍊,引致足弓下陷,形成後天性的扁平足。

扁平足種類

扁平足分結構性扁平足及功能性扁平足兩類。

結構性扁平足

足部骨骼及關節結構先天性出現形態異常問題,令內足弓變形下陷, 此類扁平足用矯形鞋墊亦不能矯正,一般只能透過手術改善形態。

功能性扁平足

大多數的扁平足為此類。出現足部韌帶過鬆、肌肉力量不夠等,導致足部不能承受自身重量而足弓下陷,形成扁平足。

我有扁平足,對我有影響?

  • 不論在站立、走路或跑步,一切力量都要從地起。足弓是力量傳遞的第一線。如果足弓下陷,失去了作為尤如彈弓的功能,其以上一層層的肌肉及關節等便需要更多的力量去進行同一活動,即身體需花更多力量行走。

如你有扁平足,你會:

  • 容易疲倦

  • 平衡力差

  • 下肢肌肉容易過緊

  • 肌肉受傷及關節勞損機會增加

隨年紀增長及骨骼生長,扁平足所引起的痛症漸現及明顯,例:膝蓋痛、Plantar Fasciitis

不得不提及的是,一般患有扁平足或寬扁足的人仕,往往亦有Rearfoot Valgus的現象,即後跟骨往內傾斜,其角度一般與扁平足的嚴重程度成正比。而大約3歲或以下的幼童常見足部形態,由於此階段足底脂肪層較厚,往往覆蓋足弓處,而會形成假扁平足現象。更多有關兒童足部變化及成長的資訊,可按這裡.

小童不願行走而「扭抱」

小童由於肌腱柔軟度較高,較少有痛症。常見現象如下:

  • 走路不穩

  • 行走不久已感覺疲倦

  • 腳踏地板時常有「啪啪」響聲

  • 很可能也有後足外翻及X形腿等的連鎖性現象

話你知:根據足科矯形師的經驗,10位兒童當中有1位聲稱有少許腳痛問題。

我有扁平足,但沒有痛亦沒有不適,不用處理吧?’

首先,大家應要知道扁平足會對整個人體結構的連鎖性影響。行走時,內足弓過低會導致腳部結構「 過度 」 旋前,並引致脛骨、大腿骨和膝蓋骨的「 過度 」 內轉。

圖示扁平足會引起的連鎖性足部問題及腳痛如後足外翻、X形腳、膝蓋痛
扁平足引致的連鎖性足部問題

當足部蹬離地面時,由於徑骨仍處於內轉的階段,未能及時隨膝蓋骨外轉,因而對膝關節構成壓力,日子久了,便會產生各種因勞損而造成的受傷。因扁平足而導致的傷害一般都是勞損性的,包括膝關節勞損退化、腰背痛等。而經常進行運動 (例如: 長跑) 及工作要站立行走人仕(紀律部隊、零售業等),對足部的負荷能力更重。

關節勞損是一個漸進式的過程,有些患有扁平足人士或不會感到痛楚。但是,經過日積月累,關節肌腱的傷害到達一定程度,痛楚、發炎等便會漸漸出現。此階段才處理,便困難多了。所以,盡早著手處理或紓緩會更好。

扁平足可處理?

  • 如小朋友在學懂穩定走路後,仍不時出現以上情況,加上家長其中一方有扁平足時,應及早給矯形師檢查,及早作出專業評估及合適的處理。

    我們有多種處理扁平足的方式:

  • 訂造矯形鞋托 – 兒童/特別人士適合,幫助足部健康發展

  • Custom-made Insole – 成人/青少年/兒童適合,按個人足部需要而訂製,幫助矯正姿勢,減輕腳部壓力,紓緩痛症

  • 針對性強化運動 – 按個人體質,強化特定身體部位,增強肌力及肌耐力,幫助改善痛症及整體姿勢

  • 衝擊波等儀器 – 有效紓緩痛症

    多管齊下,及早矯正及預防扁平足持續惡化,避免/減緩慢性痛症發生機會。

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