足底筋膜炎 – 點解著咗訂造鞋墊都痛？ 筆者有一位跑友，熱愛跑馬拉松，某日腳後跟底部跑步時感到痛楚，之後連日常走路都痛。去看醫生後，除了給消炎止痛藥外，還嘱咐一句：「呢兩個月唔好跑住啦。」跑友聽完只覺比死更難受，找我找尋求能盡早跑得返的方法。 扁平足+足底筋膜發炎 此跑友身形屬比較重，而同時有扁平足，因此令足底筋膜容易長期遭受過份拉扯及扭曲等引致受傷。而因足部結構異常、腳掌底的小肌肉、拇趾屈肌及脛後肌 (Tibialis Posterior) 缺乏適當的彈性及功能發揮，無法在走路及跑步時保持足弓應有功能 (即減少著地時的撞擊力)，導致發炎受傷。 訂造鞋墊助足底筋膜拉扯 在處理上，穿著度腳訂造的矯形鞋墊，而鞋墊的足弓承托能力是足夠的話，的確有助減少足底筋膜的拉扯，同時減輕足後跟的衝擊力。我亦製作了一對合適的訂造鞋墊予此跑友，起初他覺得蠻舒服的，過了兩星期後仍有痛楚，為什麼？ 其他治療或運動配合 跟進檢查後，了解到他的足底筋膜炎持續了大半年以上，此炎症可能已到第二期 (筋膜的纖維蛋白增生) 或甚至第三期 (纖維細胞退化，或衍生骨刺)。 此階段的足底筋膜炎，需要用衝擊波、血小板血清注射等治療促進新的細胞更新。更長期的處理，需要教導此跑友用滾筒泡沫軸或按摩球放鬆小腿及足底筋膜、小腿肌肉的伸展及足底肌肉強化運動，例如用足趾抓毛巾等，都有助紓緩足底筋膜壓力。 除鞋墊外，亦可選擇脊醫治療或 伸展及運動治療…
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