我成日都同啲客講,一對功能上點樣完美的鞋墊,都要有一對良好設計同物料的鞋配合,才100%發揮到對你的效果。 美國一位足病治療師Dr. Kirby,他亦發表了一篇文章說明此事實。從70年代起,尤其是跑鞋界,鞋中底選材由EVA (Ethylene Vinyl Acetate),TPU (Thermoplastic Polyurethane),發展到近期NIKE採用在Vaporfly/Alphafly的Pebax (Polyether Block Amide),都有不同速度的壓縮變形 (Compression Set)問題存在。 工廠製作中底時,不論選擇以上任種一種物料,都會有空氣注入發泡的結構層內,氣囊平均直徑約0.1MM左右。當鞋中底正被穿著受壓時,壓縮變形 (Compression Set)便開始出現。這是一個單向的非還原過程,下圖可以看到有關物料在顯微鏡下受壓,氣囊呈橢圓形,整體厚度減少。出現此現象的後果是,鞋底物料的回彈功能及吸震能力減弱;從後看,鞋的內外側厚度不能維持水平(如扁平足人仕,一般鞋的內側位會被壓扁一些)。 最近5年,大品牌廠商的跑鞋鞋底,選擇的方向大多都是加強吸震力、回彈力及減少重量。犧牲的便會是其產品的耐用度。在物理學的作用與反作用力原則下,壓縮變形的速度只會加快。 要減慢壓縮變形的速度,可以考慮多買1-2對跑鞋,每對跑鞋隔2天或以上才穿,讓鞋中底物料有時間回復若干程度的結構;而鞋墊可以多配一對,可以替換性穿著,減慢物料耗損的速度。 最重要的,應定期帶鞋墊,連同較多穿著的鞋給矯形師作定期檢查,有需要會因應鞋底的磨蝕位再進行適當調整。家中有鞋底明顯磨蝕的,就唔好再穿著啦~
- 15/10/2020
著鞋著到鞋底蝕埋一邊,唔正常?
鞋底磨蝕幾乎每個人都會經歷過的。磨蝕速度取決於鞋底物料、活動劇烈度、穿著時間之外,腳部形態偏差,例如扁平足、高弓足等都有直接關係。 鞋底不同區域的磨蝕原因可以看以下的圖片參考,但不表示你鞋底磨蝕必然是只由於以下列舉一項或以上的因素,因為腳形、步姿外,還會因應痛症、長短腳及慣性重心等影響腳部著地的互相影響。 鞋底蝕到什麼程度便需要更換?一般來說,鞋後跟一側磨蝕1CM左右,或鞋底橡膠耐磨層已磨穿透至中底層,便應需要更換新鞋。有些家長會將『哥哥唔啱著的鞋俾細佬穿』,如該鞋底已磨蝕到以上剛才所說的情況,便不應該這樣做了,因為可能會令穿著者步姿不穩,容易跌倒受傷。 如果你發現自己的鞋,就算穿著不同牌子時,都有不正常的磨蝕,或損耗得很快,那要多加注意了。
- 20/08/2020
輕身的鞋很重要 鞋墊重量也不能忽視
鞋墊是否輕身,不是很多人十分在意,但亦都是我選擇鞋墊物料其中一個很重要的考慮。 就如一對比較重的鞋,穿上腳後每一步提腿都覺得有點吃力,這樣子的鞋,無論賣點是如何健康云云,都不會走得舒服。 用作造鞋墊的物料其實有很多,有不少是很輕身(例如EVA),但其穿著壽命卻很短,即穿著不久後就會變形,失去回彈力。而這種物料的成本比較便宜,一般用作製造現成鞋墊;有些相反,輕身但太硬(例如碳纖),不能給予穿著者在行走時提供適當的緩衝。現在我中心內訂造鞋墊的應用物料,跟10年前比較,基本上沒有一種是一樣了。我要求的鞋墊,根據穿著者不同應用目的,除了要耐壓、耐彈外,重量比數年前減少了50%,希望每位客戶,尤其是用作運動、比賽的運動員,得到姿勢矯正的同時,都可以得到一種輕快感。 以下的圖片是用歐碼38碼,利用電子磅量度出來的數字,平均重量比兩隻毽子總和還要輕,我認為這是一個可接受的重量標準。當然,我亦不斷尋找更多可行的鞋墊物料,這是一個沒有終點的持續努力。 足科矯形師 Thomas Law
- 17/06/2020
腰痛、腳痛咗咁耐,仲未好番?
『頭痛醫頭,腳痛醫腳』這概念仍在香港很普遍。但要知道,凡涉及腰背、下肢痛症,尤其是在走路、運動時才發作的,痛楚是一個警號,是其中一處或以上的源頭形態偏差,導致姿勢不良而連鎖性引發。 其實有很多治療師都已透過治療幫患者紓緩痛楚了,但過不了兩三日後,由於患者姿勢本來就不太好,例如有扁平足、腰椎彎曲角度過大等,令放鬆了的肌肉、關節附近組織再度繃緊,痛楚又復發。治本的方法是,從根本改善姿勢,令走路路線修正(因日常行動都需要走路),從而關節肌肉活動能力得到改善,久而久之,痛楚才可有效紓緩。 而矯形鞋墊是患者在行走時,透過鞋墊內施加的矯正角度,將足部著地時的『力』推回一個較正常的位置,令足部及整個身體結構都行得『靚左』。 一對有適當矯形效果的訂造鞋墊是物有所值的。最重要的是,尋找到痛症的根本原因,從源頭改善,才不會白白浪費了金錢及時間,不斷循環地原地踏步。 如果你的痛症已經有一段日子,建議找矯形師幫你詳細檢查本因,對症治療,避免走更多的冤枉路,錯過了治療的黃金期。
- 16/06/2020
我明明唔肥,點解都會有肚腩?
在香港,因為脂肪積聚形成的真肚腩見唔少,而有很多明明很瘦的,卻都有『肚腩』突了出來。這一種非脂肪積聚形成的現象,原因有幾個。 人體軀體有核心肌群,負責協助保持姿勢。如腹部及臀部肌力過弱,或對側的肌力太強,引致盤骨前傾,令腹部突出。而上背脊椎會形成補償性彎曲,出現寒背現象。 什麼類別人士較容易有以上情況?經常需要坐的人,大腿會長期呈提起狀態,使臀部肌肉過鬆;另外, 經常穿著高跟鞋的女性,小腿及後跟腱會過緊,身體重心以至盤骨會前傾,腰椎往後彎,肚便往前送。 另外有一類常有『假肚腩』的,是患有扁平足的人。由於下肢關節是環環相扣的,內足弓下陷會使小腿及大腿內旋,大腿前上端的肌肉群會令盤骨往下拉及前傾。 不少人自覺有肚腩便會不安,拼命做SIT UP,就算練到有6塊腹肌出來,都會有突肚及腰椎前彎現象,那樣便是努力放錯了地方,是形態偏差導致姿勢異常。 『假肚腩』的處理方式,包括訂造矯形鞋墊、針對性運動治療、改變穿鞋的習慣等。如果你不肯定自己的肚腩是否『假』的,可以找矯形師檢查,其實『真』、『假』肚腩都有機會改善到的。
- 19/05/2020
阿基里斯腱炎 (Achilles Tendinitis) – 不是跑手都會患上
阿基里斯腱,亦有人稱為後跟腱,是下肢最大的筋腱組織。在走路、跑步及跳躍動作時,小腿腓腸肌等會收縮,透過阿基里斯腱扯起後跟骨,將身體重心往上或往前移動。由於蹬前或跳起的動作涉及一定程度的爆發力,以及一條筋腱就要將全身重量移動,相對地此筋腱每一下承受的拉扯速度及力度都非常大。 由於此筋腱反覆承受壓力,最常見的受傷原因是「過度使用(over use)」及「退化老化(degeneration)」。 阿基里斯腱發炎位置是在後跟骨上端,主要的症狀包括: 早上起床時此筋腱會感到僵硬痛楚; 痛楚程度跟活動量成正比(雖然一開始行一會warm up後感覺好一些); 阿基里斯腱會變粗、紅腫及用手指從筋腱兩側輕壓會感到痛楚; 長期缺乏適當處理,會衍生骨刺 要分辨自己是屬於阿基里斯腱發炎或是哈格倫氏症候群的話,最大的分別是:哈格倫氏症候群的痛點是外側位,以及同鞋磨擦才會痛;而阿基里斯腱主要的痛點是在筋腱中央或內側位,會愈行愈痛那一種。 什麼人是高危一族? 小腿肌肉過緊,導致阿基里斯腱長期拉扯; 運動員,包括跑手及需要跳躍的運動較常見(特別是缺乏做運動前伸展); 扁平足/ 足弓過低,令阿基里斯腱承受不平均的拉扯力 (尤其是內側位痛); 經常穿著高跟鞋,使阿基里斯腱容易過緊; 年齡愈大,阿基里斯腱愈弱,容易受傷 此筋腱一旦受傷,因為始終需要行走,而此部位的血液循環比較差,復原速度會較慢。以下方式有助加快康復速度: 休息。筋是要養的。停止衝擊力(例如跑步、跳躍)的運動最少大約4星期,有助消炎;…
- 12/05/2020
哈格倫氏症候群(Haglund’s disease) – 跑手的惡夢
很多跑友都有此問題,不幸的是,患上此炎症,往往要迫住休息一後長時間才可以恢復運動。本人就是此炎症的受害者,完全休息沒法跑一個多月,才感覺有些進展。 什麼是哈格倫氏症候群?如果你後跟後端,即是後跟骨及阿基里斯肌腱的接觸位置有一突出的堅硬物,按壓時會痛,走路、跑步會痛,足尖站立的動作會更痛,出現紅腫現象等,那你很大可能已是患上此症狀。 人體的筋腱及骨骼之間有很多滑囊組織作降低摩擦用途。後跟骨如因不斷承受摩擦,例 如和鞋的後跟位摩擦而導致骨質增新及變大。外觀上會有一塊硬物在後跟處突出來,但不一定會痛;但是,如跑手、運動員或需要經常走動的人士,阿基里斯肌腱近後跟骨處的滑囊組織會不斷和此新增的小骨塊摩擦,導致滑囊炎症。 以下幾種情況容易患上哈格倫氏症候群: 經常穿著後跟質地過硬的鞋,令後跟上端經常承受大量摩擦; 後足內旋 (heel supination),腳外側過份受力; 阿基里斯肌腱過緊,令後跟骨走路時承受過大拉扯力; 高弓足人士 治療方式: 控足能力較好的鞋類,穩定關節及阿基里斯肌腱的活動範圍; 穿著特別設計的鞋墊,減少阿基里斯肌腱拉扯及後足內旋角度等; 休息至少6星期 (本人情況都是休跑6星期後,感覺真的是好些); 慢慢進行一些伸展運動; 如有需要,物理治療及骨科醫生的進一步治療
- 09/05/2020
足弓高啲就健康啲?
扁平足是在近年愈來愈受社會重視的足患。不少家長都擔心自己的小朋友患有扁平足而為他們訂配矯形鞋墊。固然扁平足會引致一定問題,例如脚跟痛、易疲勞等。這令不少人認為足弓愈高代表愈健康,但其實足弓過高同樣會引起不少問題,以下會帶大家了解甚是是高弓足及其帶來的問題。 高足弓是扁平足的相反,患者足部的內側足弓過高,與正常足比較,足弓明顯更高,足部貼地面積較少。嚴重的甚至令足外側(腳趾尾)離地,令脚受力不平均,足前掌及後跟壓力加大,容易腳痛。這類患者因足部接觸地面面積較少,而整體足部絡構較為僵硬,故走路不平穏,容易「拗柴」。另外,高弓足患者的脚形 容易令整隻足部向外翻,壓力集中在足部外側,所以一般高弓足的鞋底 外側磨損會較多。另外,小腿、大腿肌肉因需保持平衡而長期緊繃,也容易令患者感覺酸軟。而患者亦會因脚形容易有O型腿,雙腿膝蓋距離較大,容易做成膝蓋發痛。高弓足主要和遺傳有關,如父母有高弓足,子女一般都有較高足弓。但一些疾病如糖尿病、神經病變令肌力不平衡,亦有機會形成高弓足。 患有高足弓的患者可使用具吸震性的鞋墊,減少足前掌及後跟所受壓力。如患者同時有O型脚或出現痛症,可用訂造鞋墊控制足部外翻角度,從而減輕O型脚的程度。而當患者發現自己的鞋底外側磨損嚴重時,亦應立刻將鞋更換。最後,如有小腿、大腿緊繃,可做小腿肌腱伸展運動。
- 29/04/2020
動畫少女X形腿姿勢很可愛?勿模仿!
都唔知是否好多女仔小時候常看日本動畫片,最近電視返播少女動畫片發現少女都很喜歡X形腿姿勢,可能這樣會顯得可愛一點(?) 事實上,去日本旅行,都見到很多女性有意無意都有X形腿的步姿,有部份加上有內八字步態,每一步都好似想跌咁,真有點為佢擔心。 什麼是X形腿?O形腿?還有叫XO形腿的?? 可以看下面的圖片容易理解: 正常下肢結構是,兩條腿合攏時,膝關節之間應有大約一隻手指的闊度,或剛好並貼。 O形腿是足踝並靠時,膝關節之間有超過2隻或以上的空間 X形腿是指,足踝並靠,膝關節會有不同程度的重疊; XO形腿,是比較複雜的問題,除了有膝外翻外,同時有小腿骨內彎的形態問題。 從力學上看,X形, O形及XO形的問題主要是走路時身體重心會錯誤放在膝關節內/外側,導致膝蓋兩側的韌帶拉扯力不平衡、而膝關節之間的內外側空間不一致,加速軟骨勞損,較嚴重的情況是形成骨關節炎症。 至於原因,足部形狀問題,例如扁平足/高弓足等,令小腿沒法在一個正常的力學環境下成長要改善走形態及走路姿勢,以下數個方式都會有幫助 (如圖):而導致偏差;加上日常生活上,錯誤的坐姿、睡姿會讓X形, O形及XO形腿惡化。 而小腿及大腿有多組肌肉,如內/外側的肌力失衡,都會造成形態變化加劇。 要改善走形態及走路姿勢,以下數個方式都會有幫助 (如圖): ??鞋墊設計提供適當內/外斜度,以直接減少力學上的受力點; ??運動鍛鍊,有助改善不平衡的內/外側肌力; 較嚴重的膝關節變形可能要以手術及更換人工關節方式解決當然,成人的X/O形腿等問題,愈早正視愈好。結構性失衡,只會令相關退化及勞損問題加速發生,連鎖性地影響腰背及足部組織,導致行路步姿愈來愈差。