有時會有客問我此問題，因為覺得著人字拖會分開拇趾二趾，望落去感覺好似改善左。 真的是這樣嗎？ 首先要知道，著人字拖行路時，要靠用腳趾公及第二足趾夾住膠帶才行到，這樣會令足趾的內收拇趾肌 (如圖)愈來愈緊，反而有可能令拇趾外翻加劇。 另外，如人字拖腳面的膠條較幼，起步時因為想無咁容易“甩鞋”，腳趾會或多或少抓住鞋面，使足趾底部肌肉更緊，拇趾反而更容易往外拉。 而大部份的人字拖設計是鞋底薄身，而且是一塊平面膠，沒有足夠的吸震能力之餘，承托力亦欠奉。就算個款又型又靚，著到腳痛，著到腳趾變型，值得嗎？ 如果選擇拖鞋，可以考慮有後跟帶的，加上鞋面包裹腳背較多的款式，以增加走路時足部在鞋內的穩定性。而人字拖，則可免則免了。
都唔知是否好多女仔小時候常看日本動畫片，最近電視返播少女動畫片發現少女都很喜歡X形腿姿勢，可能這樣會顯得可愛一點(？) 事實上，去日本旅行，都見到很多女性有意無意都有X形腿的步姿，有部份加上有內八字步態，每一步都好似想跌咁，真有點為佢擔心。 什麼是X形腿？O形腿？還有叫XO形腿的?? 可以看下面的圖片容易理解： 正常下肢結構是，兩條腿合攏時，膝關節之間應有大約一隻手指的闊度，或剛好並貼。 O形腿是足踝並靠時，膝關節之間有超過2隻或以上的空間 X形腿是指，足踝並靠，膝關節會有不同程度的重疊； XO形腿，是比較複雜的問題，除了有膝外翻外，同時有小腿骨內彎的形態問題。 從力學上看，X形, O形及XO形的問題主要是走路時身體重心會錯誤放在膝關節內/外側，導致膝蓋兩側的韌帶拉扯力不平衡、而膝關節之間的內外側空間不一致，加速軟骨勞損，較嚴重的情況是形成骨關節炎症。 至於原因，足部形狀問題，例如扁平足/高弓足等，令小腿沒法在一個正常的力學環境下成長要改善走形態及走路姿勢，以下數個方式都會有幫助 (如圖)：而導致偏差；加上日常生活上，錯誤的坐姿、睡姿會讓X形, O形及XO形腿惡化。 而小腿及大腿有多組肌肉，如內/外側的肌力失衡，都會造成形態變化加劇。 要改善走形態及走路姿勢，以下數個方式都會有幫助 (如圖)： ??鞋墊設計提供適當內/外斜度，以直接減少力學上的受力點； ??運動鍛鍊，有助改善不平衡的內/外側肌力； 較嚴重的膝關節變形可能要以手術及更換人工關節方式解決當然，成人的X/O形腿等問題，愈早正視愈好。結構性失衡，只會令相關退化及勞損問題加速發生，連鎖性地影響腰背及足部組織，導致行路步姿愈來愈差。
1. 鞋墊愈軟愈舒服 軟身的鞋墊，踩下去的第一感覺，99%的人都會覺得好正。正常腳型或有些許扁平足的人，不論本身有無痛症，穿著後起初數天會感覺舒適，但有部份人卻會之後愈著愈痛。原因是軟身的鞋墊提供了一個不穩定的接觸面給穿著者，容易令足部結構，以致步姿左右擺動。如足部有受傷組織，例如足底筋膜炎等，當走路時加大足底關節活動，會令傷患加劇，增加痛症。事實上，來我中心的客戶不少痛症都是穿著過軟身的鞋墊而造成。 2. 要買大一號的鞋去放鞋墊? 如果買大些鞋去放鞋墊，有兩個問題：第一，買大一號的鞋，會令鞋前掌翹步位易與腳不合，即腳址要更用力才可以屈起鞋前掌走路，這樣腳趾及前掌底部會容易產生痛症或變形問題 (如圖)；第二，就算大一號鞋內空間大左，但鞋內深度淺左，即鞋後跟有機會包裹不到腳後踭，即容易會有“甩踭”情況出現。 3. 鞋墊愈貴，功能愈好 有時聽到個客埋怨：『我對鞋墊花左成千元買返嚟，唔知點解都會著到腳痛？』 這是一個不合邏輯的思考錯誤：鞋墊愈貴，就會著得愈舒服？貴價鞋墊，可能因為是外國名牌，用料靚，來貨價高；亦可能因為是包裝宣傳華麗，低成本的產品包裝到高價出售；但鞋墊不是手袋，某程度上是一種功能性產品。功能性是指製作物料、形狀都對穿著者有直接的關係。事實上，我見到坊間有不少價錢大眾化的鞋墊，性價比都很不錯，並非愈貴愈好的。 4. 哥哥/姐姐對腳大左，留返對鞋墊俾弟弟/妹妹著 這個概念，跟(大嘅著完的鞋留俾細嘅穿著)差不多。要知道，每個人的腳型肥瘦都唔同。哥哥當時啱著的，到弟弟穿的時候，可能因為腳形，例如扁平足的程度不同時，俾佢穿著可能會導致不適或壓力點出現的情況，而且，對鞋墊已經穿著一段時間後，已經有若干程度的損耗，不值得節省這些金錢在功能性的產品上。 5. 鞋墊著到爛左才買對新的 很難一概而論鞋墊要穿著幾耐才需要更換。一般現成鞋墊穿著壽命為幾星期到一年左右，而訂造鞋墊會久一點，大概1-2年左右，不過會有很多因素影響：鞋墊的物料、穿著者的體重、穿著的目的、穿著的頻密度等等。有很多人覺得著到爛左才買對新的，但這個不是一個很好的指標。鞋墊一般是有某個功能價值的，例如是吸震、承托、增加接觸面以保護足部等等。如穿著到某個時刻，感覺到有關功能消失，痛症回來等等，可能是時候換鞋墊了。其實最好的做法是帶回鞋墊給相關的專業人士評估是否仍合用。
不少患有扁平足的兒童及成年人，來我們中心訂造鞋墊後，都會有一個問題：『著幾耐可以矯正到？』 我希望能夠給予每位來的客人有一個『合理的期望』。如果我在每個facebook或其他廣告說：我能夠醫治/矯正扁平足，變返對腳靚靚仔仔，相信會有更多的客，更多的營業額。但是，因為專業操守及做人做事原則，我只會講事實，而事實是，我能夠做的，是設計及製作每一對鞋墊，都盡可能幫助推回腳部在走路時一個正常/ 近乎正常的位置，即改善站立/走路及運動時的姿勢。就好似近視配眼鏡，唔會因為戴左眼鏡而矯正到近視一樣。 首先，要知道一件事，扁平足是如何形成？人類進化到只靠雙腳行走的動物，雙腳承受的負擔是哺乳類物種之中最高的。只是兩隻腳的骨骼數量(56塊)，已經佔了人體骨骼總數約四分之一！足部結構複雜，有一兩組關節出現問題，已做成連鎖效應。而扁平足，大致可以分為兩類，一類是因骨骼排列或結構異常，或因糖尿病變令足部骨骼下榻，導致彊硬性扁平足。另外，超過90%以上的扁平足原因是由於足部肌力不足，韌帶過鬆，令關節不能有效鎖定，導致足弓下陷。 根據研究文獻及我多年來的觀察，扁平足大多是經遺傳，即是先天性的。後天的因素，例如體重變化，運動多寡會令此足患程度變化。訂造鞋墊的作用，不論成人或兒童，都是透過穿著時扶正下肢結構，令有關關節肌肉群等可以回復一個較正常的活動範圍，即是改善姿勢。 只是穿訂造矯形鞋墊肯定是不夠的。另外要： 穿著具控足能力的鞋(看圖)，才能有效發揮鞋墊的功能 足部肌肉強化運動(看圖) 核心肌群及肌力協調改善訓練 – 可考慮找運動治療師 (本中心都有一位資深的) 以上數項都有努力及注意的話，事實上有不少的“成功”案例，即內足弓位有所改善，而扁平足引致的痛症、平衡力不足等等問題都明顯減少。 想要好好處理扁平足問題，必須要矯形師及患者雙方共同努力，一隻手掌拍不響，我亦希望對每一個患者的努力都沒有白費。
昨日有個客嚟檢查。我在這裡想說的重點不是他的症狀，而是他現正穿著的鞋墊。 『我早兩個月去左XX度訂腳整左對鞋墊，但係到依家都著得唔舒服，唔知點解？』 他攞左隻鞋墊比我睇(如圖)。 我看左一眼：『佢點樣同你整？』 『佢望左我隻腳，扭兩下，再放一張紙入塊板幫我印對腳印出嚟，之後隔2星期就俾左呢對鞋墊我。』 我無言。 我苦苦經營了這檔口仔都已11年，最低限度都知道做生意點都要有一個底線，其中一個就是要『過到自己良心』。唔講什麼商品條例，拿一個現成外殼(啤上字的，要開模具大批量生產才會有的)，貼上面層，仲要客人等兩星期就完成，仲要客人俾訂造鞋墊的價錢，仲要係著得唔舒服，點解可以咁樣？ 這是什麼道理？這種欺騙行為，不單只傷害到個客，亦傷害到我們這個行業，令人以為訂造鞋墊就是那麼兒戲的過程，輕易抹殺掉我們一直以來的堅持及努力。 或許有很多人，甚至是醫生或治療師，認為鞋墊只是一個簡單的賺錢工具，只是有個足弓支撐一下，『包裝』一下就可以賺個一兩千圓。如果如此簡單，那我仲點解要繼續堅持訂造鞋墊服務？ 別人怎麼做我控制不到，我能做的，就盡力做到更好，幫到人之餘問心無愧。如果你們懷疑自己在其他地方訂造，正在穿著的，不是真正取腳模造的『訂造鞋墊』，可以將你們的鞋墊正反面拍個照，PM或WHATSAPP俾我，我幫你睇。你們真金白銀買的鞋墊，我都衷心希望能物有所值。
不時在試鞋墊時，有客人問：『我點樣先知道係時候要更換鞋墊？』 這問題的背後意思，係想知道鞋墊的壽命大概多少。我一般口頭上說1年半到兩年，而事實是有很多因素會影響鞋墊的壽命：著嚟跑馬拉松、只是返工穿著、大隻佬、嬌小的女士，都能令鞋墊的穿著有效期限有幾倍的分別。 最顯而易見的，如鞋墊穿著到以下的圖：著到分體式，或腳足弓及鞋墊承托位置有明顯的距離，即表示那對鞋墊要榮休，功成身退了。 另外，如果以前未穿鞋墊時的症狀慢慢返嚟，例如小腿痛、腳後跟痛等，這是一個警號，即代表訂造鞋墊的承托能力開始變差，我們係時間又要見面了。 最好的方法是，我們會定期試墊後4-6個月致電提提客人找我免費跟進，讓我評估鞋墊的承托力、穿著者的姿勢肌力變化等，有需要時作出合適的調整，這樣才會確保鞋墊能繼續發揮應有的功能。 正在穿著我造的鞋墊的各位，call我。 Thomas Law 足脊矯形師
疫情之下，很多行業都受不同程度的影響。而對於我們此行業，由於學童在家不用上學，各長跑及體育比賽取消，有許多原本應該在此幾個月見到的客戶群都消失了。 同事、家人、朋友都有點擔心，不知道此情況會持續到幾時。我公司業務屬於半零售及半個人服務方式，疫情對營業額的負面影響亦日益浮現。我每日都檢視我們的服務有什麼可以做得更好，有沒有其他好的產品服務可以拿來推廣一下；有時可以靜下來的時候，我會想：這是否我最艱難的日子？ 最困難的日子，其實應該是我2008年創立此中心後，頭2-3年的起初階段。當時一個人，姑娘都無能力聘請，所有事情一腳踢。沒有錢賣廣告，便膽粗粗自己印單張去天橋派。我諗，我可能係全港唯一一位會派傳單的矯形師了。就算2010年跑完渣打馬拉松後，在終點附近都會拖住極疲累的身軀派傳單。有人問：派傳單係你，之後睇症又係你，啲客會唔會覺得你好唔掂？咁我認為，一般人攞傳單唔會仔細睇派那個人的樣貌(除非係靚女)，當時為了公司找客源，什麼都要試了。 此11多年，一步步的走過來，幸運地有好的同事加入，有好的合作夥伴支持，亦有很多客戶多年來對我們的認可，才令公司得以發展到現在。 縱使現在開支負擔大了，但現在這條路畢竟不是只有我一個人行，大家咬緊牙關捱過去，趁現在多作檢討，為未來回來的客戶們作出更多、更貼心的服務。 機會，永遠是留給有準備的人。 Thomas Law 足脊矯形師
上年6月陳太帶了她12歲的女兒來我中心作脊椎側彎檢查，因之前去學童保健檢查結果顯示有較明顯脊柱側彎，想了解有什麼方式能改善到此問題。 看了X光片，是屬於S形雙側彎，胸椎是38度，腰椎為28度。由於青少年的脊柱骨骼發肓年齡平均為15-16歲，矯形的黃金期只有短短3-4年，實在不宜再拖延。穿戴波士頓矯形架(Boston Brace)在她的情況是較為合適的選擇。 我當日檢查後，再進行量度、3D電腦掃瞄，及取X光片資料，將所有資料數據傳到位於愛爾蘭的波士頓脊柱側彎腰背架製作中心，約兩星期後，此架寄回我中心後，再約陳太女兒穿著矯正。 經過9個月的跟進，3月再進行X-光檢查，胸椎及腰椎分別減少5度及3度。除了穿波士頓脊柱側彎腰背架，她還勤力養成進行我建議的腰背運動習慣，雙管齊下。 治療目標是，希望她的側彎角度繼續改善，這需要雙方共同的努力，及不斷監察，適時調整。 波士頓脊柱側彎腰背架是在1970年代，由Dr. John Hall和Mr. William Miller為了矯正腰椎和胸腰椎的不正常彎曲而發展出來的。在醫療矯形行業已有超過40多年，是目前最常見用來治療脊柱側彎的腰背架。
This children has pronated feet and knee varus. He is easy to fall. To correct the flat feet and improve his balance, orthotist give some advice: 1. Chose the shoe with better foot control like shoe with high heel cup. It can provide stability. 2. Do more exercise for training up the foot muscle. We suggest him to dance and rope skipping. 3. Wear the arch support insole to level up the arch and correct the flat feet.
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