內八字腳(又稱入字腳)是一種常見的兒童步態發育現象,當兒童學懂行走,會較易發現。這是正常的生理發育過程,隨著年齡增長,骨骼生長和肌肉力量增強,大部分情況下都會自行改善的。 而若足部肌肉沒有足夠力量支撐時,足弓塌陷,flat feet因而形成,為了維持身體平衡與行走,下肢會產生偏歪姿態,進而演變成內八字腳步態。 內八字腳的表徵(徵狀) 腳尖向內走路或站立時,雙腳腳尖向內對轉,呈現「八」字形。容易絆倒由於腳尖向內,跑步或走路時兩腳容易互相絆到而跌倒。膝蓋碰撞走路或跑步時,雙側膝蓋可能會互相摩擦或碰撞。特定坐姿孩子常表現出喜歡「W型坐姿」(跪坐且雙腳向外撇)。 患內八字腳的人士的足部向內旋(即向內彎),腳趾向內 腳尖向內,呈「八」字,行走時會較明顯 內八字腳的成因 股骨偏差髖關節內股骨頸角度偏差,導致股骨及以下的結構(整條腿連同膝蓋、腳尖)在走路時呈內旋方向。遺傳因素根據學術文章及研究結果顯示,若父母一方有內八字腳(或傾向),子女出現相同步態的機率都較高。生理發育過程兒童大多在 4 歲或以下,輕微的內八字通常屬正常的生理現象flat feet部分內八字是由於足弓塌陷(flat feet)導致步態補償所致。坐姿不當“W”形坐姿、跪坐姿勢、俯臥(面向下) 的睡姿等,增加大腿骨內旋的壓力,容易令大腿內外側肌肉及筋腱等不能平衡發展,加劇內八字的情況。足部結構異常腳板前足部份因先天或穿著不當的鞋類等原因,令前掌往內彎 若父母一方有內八字腳(或傾向),子女出現相同步態的機率都較高 內八字腳的影響 腳趾變形內八字步姿令走路時,身體重心轉移至第四、五腳趾位置,長期過度受力,導致變形容易絆倒及活動能力下降「左腳絆右腳」:行走時,向內轉的腳尖勾到另一隻腳的足跟,導致跌倒,兒童活動時較明顯。活動靈活性較差:入字腳會限制足部推進,使人跑不快、跳不高,且平衡感較差。異常疲勞或慢性痛症Plantar Fasciitis:因扁平足與內八字導致足底受壓不均,走路久了腳底容易痠痛。膝關節壓力:內八字會迫使膝蓋骨(髕骨)向內旋轉,久而久之,引發膝前側痛,加速關節磨損。盆骨前傾:為了補償下肢的不平衡,骨盆會前傾或後傾,導致下背部肌肉長期緊繃。 行走時,足部向內,容易左腳「戟」右腳,導致跌倒 改善與處理建議 針對扁平足引起的內八字腳,我們建議:檢查與評估諮詢足科專業人士,判斷是骨骼結構、肌肉協調還是筋腱過緊等問題。穿著矯形鞋墊合適的矯形鞋墊能支撐足弓,重新校正下肢力線,減少代償性的內旋。穿著合適鞋類舒適固然重要,但應選擇後跟柸軟硬適中,穩住腳踝。鞋中底應有一定的硬度,不能太軟至扭曲,提供良好的支撐,防止足內側過度受壓。肌肉強化運動合適足部運動:強化支撐足弓的小肌肉。臀部肌群訓練:增強臀部外旋肌的力量。運動伸展治療師可用機器輔助改善有關問題外,還可指導正確運動姿勢,有效強化及伸展特定肌肉筋腱。糾正姿勢坐姿 – 以「盤腿坐」取代「W坐姿」,並透過踏單車等運動幫助下肢正常發育。睡姿 – 避免俯卧。 「盤腿坐」有助改善內八字腳 「W坐姿」可引致入字腳 內八字腳可引致其他足部及身體痛症 預約足科矯形師作專業檢查 了解訂造鞋墊 Flat foot / Pronated foot 更多足科矯形師文章分享 足部資訊影片