This children has pronated feet and knee varus. He is easy to fall. To correct the flat feet and improve his balance, orthotist give some advice: 1. Chose the shoe with better foot control like shoe with high heel cup. It can provide stability. 2. Do more exercise for training up the foot muscle. We suggest him to dance and rope skipping. 3. Wear the arch support insole to level up the arch and correct the flat feet.
前掌底部痛症主要位置是腳掌底最前，腳趾後的區域。原因有很多，經常需要跳躍的運動員、常穿高跟鞋的女仕、患有扁平足的人士等，所以這症狀很常見。 早前本中心有一位患有此類痛症的年輕人求助，經了解，他喜歡運動：網球、羽毛球等，同時患有扁平足。(附圖) 矯形師給予以下建議： 足部壓力因扁平足而較集中於前掌，使前掌變闊，橫足弓亦有下陷的情況。因此，選購鞋類應有充足的前掌空間，鞋身不宜過於修身；後跟柸應較硬，以保護後跟，和避免後跟外翻的問題加劇。 不能忽視伸展運動的重要性。足底肌肉和筋膜因扁平足被過份拉扯，多做伸展運動能減少其拉扯感，避免過勞和受傷導致的痛症問題。 配合矯形鞋墊，承托足弓，重整足底的壓力分佈，減輕痛症。 穿著鞋墊後再跟進，他的評語：足弓感到承托，痛楚減輕。
張小姐有明顯的拇趾外翻和寬扁足(低足弓)問題，步行時足底會有痛楚。拇趾外翻導致波子骨發大，加上前掌變闊，除了造成外觀問題，買鞋亦相對困難。為了避免拇趾外翻的問題惡化和改善足底痛楚問題，矯形師作出以下的建議： 可穿著有控足能力的鞋類，尤其前掌設計較闊。前掌較闊的鞋類相對空間較大，減少前掌的壓力，從而避免拇趾外翻問題惡化。此外，此鞋類的保護性較強，穩定後跟，保護足掌。 使用分趾軟膠，能有效預防或減少因拇趾外翻而持續傾壓第二足趾。 配合訂造矯形鞋墊，承托足弓，矯正姿勢，減少前掌壓力。
客人梁小朋友有X形腳和寬扁足的問題。為了避免成長期過後X形腳和寬扁足更嚴重，建議梁小朋友: 選購有控足能力的鞋類，而中筒設計能加強對足後跟的控制，有助減少後足外翻及X形腿的偏差角度出現。 培養運動的習慣，例如足尖和抓趾運動。多做運動能鍛練足部的肌肉，維持足部結構，有助骨骼健康成長。 配合訂造鞋托，承托足弓，作為預防性的矯正。
彈性練力帶的應用 香港人工作繁忙，屋企空間狹窄，以致香港人很少做運動。缺乏運動導致身體肌力不足，難以支撐身體，造成寒背等問題，而同時欠缺肌力支撐亦會増加關節負擔，引致腰、膝關節痛問題。其實做運動可以很簡單，只要配合一些運動用品如近年比較流行的練力帶，即可在狹小的空間進行鍛練肌力的運動。以下為大家介紹幾個使用練力帶鍛練大腿和背部的運動。 鍛練大腿肌肉運動 方法:坐在椅子上並保持腰部挺直， 腰部與大腿成90°，然後，將練力帶一端縛在椅子的腳上，另一端則縛在小腿上，最後伸直小腿，維持十秒後放下，重復三至五次。 用途:此運動用於鍛練大腿肌肉，減輕膝關節負擔。 鍛練肩背肌肉運動 方法1: 開始時雙手各握運動練力帶一端放在胸前，然後同時盡量拉開雙手並維持十秒後放鬆，…
「雙腳很重要」，我相信這一句話沒什麼人會反對吧。每人的一雙腳如此重要，正因為需要走路、跑步、跳躍等動作。「千里之路，始於足下」，而我在此指出的「足下」是雙足直接接觸的鞋墊。其實「鞋」與「鞋墊」都走路時不可劃缺的必需品。「鞋」固言是保護雙足免受傷害；而「鞋墊」，則提供「矯正」、「舒適」的功能。市面上充斥著很多不同種類的鞋墊，我們應如何有智慧地挑選合適自己的呢？ 現成/預制鞋墊 這類按模具不同尺寸大量預制的現成鞋墊，因應運用不同材質，例如矽膠、PU等，提供不同硬度及形態。不說別的，單就標榜「扁平足專用」的承托足弓鞋墊，不同品牌之間已經有上千種足弓形狀，要從中選中一對合適自己足弓矯正角度的，只有三個字形容：「睇彩數」！胡亂選擇現成足弓鞋墊，不一定會對改善步姿有幫助，而可能因承托不足或過，大致肌肉不適、長短腳、加刻痛症等後遺症。 熱塑半訂製鞋墊 近2-3年多了此類熱塑鞋墊在市面推出，包括在運動店及在百貨公司專櫃形式。首先經過簡單足部檢查，之後將一塊預先裁好尺寸而未成形的放入烤箱加温後，利用輔助設備及手法將鞋墊塑片在足下成型。此類鞋墊材質一般不耐用，數月耐便不能提供有效的承托功能，而且在定型的過程，很多時不能推到一個理想的矯正角度，因此，我認為此類鞋墊偏向於提供「有限度承托的適應性鞋墊」功能，而非力學矯正鞋墊類列。 度腳訂製矯正鞋墊 要提供準確矯正角度的鞋墊，首先要經過步態分析、肌力測試，了解足部偏差的角度、痛症成因等，決定要設計鞋墊的應要給予的矯正角度、最大舒適度等，再運用矯正手法套取足模後，經過數十個製作工序及品質檢查，確保此獨一無二的度腳訂造矯正鞋墊為患者發揮應有功能。而此類鞋墊因製作需時1-2星期，並不能立即給予。 以上三類鞋墊，各有長短及其價值，如不肯定什麼鞋墊是合適自己的，建議先諮詢矯形師，不要胡亂選擇。
現今啲跑鞋咁多功能，點解仲要用鞋墊? 跑步這種運動在現時注重健康的社會上漸漸成為潮流，很多人為了健康都會加入這一行列。但是，我們都經常聽到身邊的人在跑步時受傷，原本想追求健康最後卻反而受傷實為不値。其實跑步時的受傷並不是不能避免，除了正確的跑步姿勢外，一雙適合的跑鞋配合訂造鞋墊都能有效防止受傷。然而，一想到跑步時需要的用品，大多數人只會想起跑鞋，怱略了鞋墊的重要性。 現時市場上的跑鞋大致可從功能上分為三個類別:提供減震性、提供稳定性和提供運動控制三大類。提供减震性的跑鞋一般有較柔軟的夾層，使足部的受力均匀以便減震。這種跑鞋整體會較輕但同時稳定性亦相對較差，適合一般擁有正常足的人。提供稳定性的跑鞋則會在鞋底設有令受力均匀的塑料片(圖1)或在鞋内側有較硬夾層結構(圖2)，以提供支撑力，預防足踝關節過度内翻造成扭傷，適合患有輕微扁平足人士。提供運動控制的跑鞋則比其他兩種跑鞋更堅硬而且較重，鞋底亦較硬，適合於為一些患有嚴重扁平足人士提供更強支撐和稳定性。 (圖1: 鞋底内的塑料片) (圖2: 内側加硬夾層) 而訂造鞋墊一般的功能都是提供減震性和稳定性。一般鞋墊都會擁有吸震性物料，質地亦較軟熟。而訂造鞋墊更會提供足弓承托，支撐足部内側避免足部過度内旋、下塌。 從表面上看，訂造鞋墊和跑鞋功能看似重叠，並不需要同時使用跑鞋和鞋墊。但事實上，使用鞋墊配合跑鞋絶對比單獨使用跑鞋更能有效保護足部。首先， 鞋墊是比跑鞋更緊密接觸穿戴者足部，擁有吸震性的鞋墊能提供額外避震功能，令穿戴者跑得更舒適。另外，雖然部份跑鞋都能提供稳定足部功能，但其實兩者原理截然不同。一般跑鞋要増加稳定性都會在鞋内則加硬，這様的確能防止足踝關節過度内翻。但是同時，足部在跑鞋内仍然有機會會出現内旋、足弓下塌的問題，這樣會令到足底的筋腱過度拉扯，做成一些如足底筋膜炎等痛症。尤其現時為了減輕跑鞋重量，部份跑鞋的鞋面亦很柔軟(圖3)。這導致跑鞋並不能控制足部在跑鞋内的活動，令上述問題更容易發生。相反，由於訂造鞋墊會根據穿戴者的腳形制造，所以會給予適當的足弓承托，防止筋腱因足弓内旋、下塌而過度拉扯。另外，由於足弓有所支撐，足底的壓力在跑步時亦會較平均分佈，不會只集中在腳跟戓腳前掌位置，這能避免腳跟戓腳前掌位置的軟組織受傷。 (圖3: 柔軟的構造難以提供良好控制) 總括而言，雖然部份跑鞋能提供稳定性，避免足踝關節過度内翻。但穿着跑鞋並不能完全避免肌肉及筋腱的過度使用而引致的受傷，尤其在減震性和稳定性方面，一般跑鞋只能二擇其一。而相反訂造鞋墊除了給予避震性外，也能提供足弓承托、平均足部壓力，減低軟組織受傷機會。因此，透過訂造鞋墊配合跑鞋才能為跑者們提供更全面的保護。
最近有跑步的朋友問我扁平足是否適宜跑步，因為他正正是有典型的扁平足腳形，站立時內足弓位置完全消失。他每當跑至30分鐘後便感到肌肉很疲累，跑步時的平衡力亦不是很好。究竟有扁平足人士是否不宜選擇跑步運動？ 首先，要知道在行走/跑步時，會經過後跟著地→前掌著地→後跟離地以推進身體，這三個步態過程。而患有扁平足人士，整個步態過程會因為增加足部向內側傾斜的過量補償性活動，導致能源浪費。 由於關節是環環相扣，足部結構的橫向下陷，導致小腿過度內旋，增加膝關節的磨擦勞損程度，亦令髖關節附近的肌肉連鎖性地增加拉扯力，長遠影響下腰骨骼肌腱結構。 要有效預防或舒緩以上扁平足的負面連鎖性影響，謹慎選擇合適自己的鞋墊是重要的。良好設計的鞋墊，可以令足部於走路或跑步時維持一個正常/接近正常的步姿，從而減少不必要的能源損耗，及減少/預防對其他關節及組織的傷害。 針對跑步的鞋墊結構，除了後跟吸震物料外，適當的足弓承托力亦很重要，富有〝彈力〞的鞋墊結構，在前掌著地的步態中，有效吸收震盪；而在推進身體的過程中，提供回彈力，為跑手節省能源。 總括來說，雖然患有扁平足人士在跑步時會較容易引致關節勞損及肌肉創傷，但只要選擇合適自己腳形的跑步鞋及足弓承托鞋墊，配合足夠的足部伸展及力量訓練，亦可以跑得很健康。
有很多家長都很著緊子女成長是否健康，尤其是幼童初學懂走路後，下肢的變化在2至6歲會有很大差異。其中O形腿、X形腿現象更是我經常被問及的，藉此機會和各家長分享一下。 幼童在學懂走路後，約18個月至3歲的階段，膝部關節會呈「O」形狀態。家長不必擔心，絶大部份的幼童在此階段屬正常現象。只有極少數是因為骨科問題，例如先天小腿內彎、拘摟病等而引致。另外，過早「強迫」幼童學習走路，例如胡亂使用學行車，因下肢的肌力及骨骼結構仍不足以支撐全身重量，有可能令小腿骨骼慢慢往內彎曲，形成後天性的O形腿。 由3至5歲，膝關節之間的距離開始減少，漸漸變成另一種形態，即「X形腿」。X形腿是指如雙足站立時緊貼，膝部份會前後重疊。重疊程度4歲會較為明顯，直至6歲左右會變得和正常成年人一樣，即雙足在站立緊貼時，膝蓋之間應有一隻手指的距離。不可忽視的是，如幼童因家族遺傳、過胖等因素而有扁平足、後足外翻等，X形腿不會隨年齡增長而減少，反而可能會更明顯，建議家長及早帶幼童給矯形師作檢查，盡早作出適當的護理。
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